Кибер-нож и карцинома гипофиза

Стереотаксическая хирургия недавно вошла в арсенал нейрохирургических методов лечения внутричерепных опухолей, но уверенно завоевывает свои позиции. В мире существует более 200 клиник, оснащенных новейшим высокофункциональным оборудованием. Стереотоксическая радиохирургия - это один из методов лучевого лечения. В этой статье мы рассмотрим сильные и слабые стороны радиохирургического по сравнению с классической методикой, а также узнаем, как работает «чудо-нож».

Теперь у онкологических больных появился шанс на выздоровление, а если болезнь застигнута на поздней стадии - то на улучшение качества и продолжительности жизни. Стоит отметить, что запущенные опухоли гипофиза имеют нечеткие границы, поэтому рак 2,3 и 4 степени хуже поддается лечению радиохирургическими методами. Тем не менее, на поздних стадиях ракового процесса Кибер-нож часто становится последней и единственной надеждой.

Как это может быть, чтобы излучение разрушало опухоль, а остальных тканей не трогало?

В настоящее время лечение с помощью инновационной технологии «Кибер-нож» имеет реальные перспективы занять доминирующее место среди других методов терапии онкологических заболеваний.

И он постарался выведать идею рентгенотерапии от Веры Корнильевны, этой милой женщины, обезоружившей его предвзятость и настороженность с первой встречи под лестницей, когда он решил, что пусть хоть пожарниками и милицией его вытаскивают, а доброй волей он не уйдет.

- Вы не бойтесь, объясните, успокаивал ее. Я как тот сознательный боец, который должен понимать боевую задачу, иначе он не воюет. Как это может быть, чтобы рентген разрушал опухоль, а остальных тканей не трогал? ( С. Солженицын «Раковый корпус»)

Отличие современных технологий от устаревших в отсутствии выраженных побочных эффектов - теперь ионизирующее излучение не «бьет» по здоровым тканям. Чтобы обеспечить такую точность облучения, необходима поддержка методов диагностики:

• МРТ с контрастной жидкостью. Является наиболее достоверным методом диагностики, позволяет точно увидеть расположение и границы опухоли Цель простого МРТ - отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. При подозрении на рак назначается МРТ с контрастной жидкостью. Признаки карциномы гипофиза на МРТ с контрастной жидкостью: размытая граница опухоли с другими тканями, неправильная форма и неоднородная структура образования.
• УЗИ (ультразвуковое исследование головы)
• КТ (компьютерная томография)

Пока радиохирургические технологии «набирают обороты» в Европе, до России подобное оборудование только начинает доходить - тем не менее, у множества онкологических больных появился шанс на выздоровление.

Представим сильные и слабые стороны стереотоксической радиохирургии наглядно, в виде таблицы:

Преимущества радиохирургии	Минусы радиохирургии
По сравнению с радиотерапией, процедура - одномоментна и не требует постоянных сеансов облучения. За один сеанс можно подвести большую дозу ионизирующего излучения.	Лечению хорошо поддаются, в основном, небольшие опухоли (до трех сантиметров в диаметре). Тем не менее, есть возможность многофракционного лечения - опухоли больше трех сантиметров лечат за 4-5 сеансов. Терапия «Кибер-ножом» может оказаться менее эффективной, если опухоль находится на запущенной стадии (2,3,4 стадия развития рака). Сфокусировать ионизирующее излучение можно только на образовании с четкими границами.
Радиохирургия безболезненна и не требует наркоза. В отличие от хирургической операции, патологический очаг не иссекается - то есть разрезов делать не нужно. Соответственно, процедура не вызывает у больного болезненного состояния и не заставляет надолго отвлекаться от дел и работы. Реабилитация после терапии практически не нужна, пациент легко переносит вмешательство. Неинвазивная технология. Нет риска послеоперационных осложнений.	Результат процедуры отсроченный - опухоль нельзя уничтожить полностью, зато она перестает расти и становится меньше размером.
Суперточная технология - позволяет не облучать здоровые ткани. Погрешность составляет менее миллиметра!
За один сеанс можно «полечить» несколько образований.

Почему «Кибер-нож»?

Радиохирургия - это один из видов лучевой терапии. Название «Кибер-нож» - условность, установка для стереотаксической радиохирургии имеет мало общего со скальпелем или ножом. Высокая доза ионизирующего излучения направляется прицельно на новообразование, а близлежащие здоровые ткани при этом не затрагиваются. Такое точное воздействие лучей действительно можно сравнить со скальпелем, иссекающим опухоль.